Centeneは金曜日に予想外の四半期損失を報告し、政府支援の保険プランに関連するコスト上昇の影響で業界全体が直面している一連の失望の中で、さらなる懸念を引き起こしました。
同社の株価は、プレマーケット取引で14.5%急落し、ElevanceおよびMolina Healthcareといった同業他社にも影響を及ぼしました。これらの企業も、政府支援の保険プランにおける高騰するコストについて警告を発しています。
保険業界は過去2年間にわたり、医療コストの上昇に直面しています。保険会社は、行動健康サービス、在宅ケア、高額医薬品の利用率が増加する一方で、パンデミック期間中の補助金やメディケイド保護が失効したことにより、エンロールメントが病状の重いメンバーにシフトし、マージンを圧迫しています。
Centeneは主に政府支援のプランに焦点を当てており、同四半期の医療コスト比率（MCR）は93%に達し、ウォールストリートの予想である89.3%を大きく上回り、すべてのビジネスラインにわたる圧力を明確に示しています。
Morningstarのアナリスト、Julie Utterback氏は、「四半期の医療コスト比率は予想以上に高く、すべての主要ビジネスラインに関連しているように見えますが、個別のエクスチェンジビジネスが最大の要因である可能性が高い」と述べています。
四半期の損失は、2025年のリスク調整収入の予想を引き下げたことに起因しています。これは、医療保険制度改革（Affordable Care Act）のコストを保険会社間で均衡させるメカニズムの一部です。
この調整とメディケイド支出の増加により、Centeneは第2四半期で1株当たり0.16ドルの調整損失を計上し、予想されていた0.86ドルの利益に対し大きな逆風となりました。
「私たちは第2四半期の結果に失望していますが、パフォーマンスに影響を与えたトレンドを明確に理解しており、利益の軌道を回復するために緊急かつ集中して取り組んでいます」とCEOのSarah London氏は述べています。
Centeneは、2025年の収益予測をカンファレンスコールで提供する予定です。会社は、2026年にオバマケアプランのプレミアム引き上げを申請するプロセスにあり、予想以上に多くの医療ケアが必要な病状の重い患者の割合を反映させることを目指しています。
Centeneは、これらのプランに関する会員の大部分を占める州で、2026年の是正的な価格設定を行うことができると期待しています。
