一項最新研究顯示,一種新型的藥物或能有效降低未能控制的高血壓患者的血壓。
在美國心臟學會年會上報告的這項重要二期臨床試驗中,使用實驗性藥物Lorundrostat的患者,結合兩到三種常見的高血壓藥物,他們的收縮壓平均降低8點,這顯著高於接受安慰劑的患者。這項研究將於《新英格蘭醫學雜誌》發表。
研究負責人Laffin醫生表示:\”這種潛在的新療法讓人感到振奮,因為在美國,高血壓的控制並不理想。\”
根據資料顯示,美國近一半的成年人面臨高血壓問題,而在這些患者中,只有不到四分之一的人血壓得到了控制。高血壓被定義為血壓高於130/80 mm Hg,而129至120 mm Hg則屬於高範圍,正常血壓則是120/80 mm Hg或更低。
未被控制的高血壓,即使使用藥物也在130/80 mm Hg或以上,與心臟病發作、中風或腎衰竭的風險大幅提升相關。根據醫學專家的說法,正在接受高血壓治療的患者中,只有60%到70%能夠控制其血壓,這代表30%至40%的患者需要新的治療選擇。
Lorundrostat便是為這部分患者設計,這種藥物屬於醛固酮合成酶抑制劑,通過阻止腎上腺合成名為醛固酮的激素來發揮作用,從而控制身體留鹽的量,降低血壓。
在這項試驗中,共招募了285名平均年齡60歲的高血壓患者,其中53%為非洲裔美國人。研究指出,非洲裔患者更易受高血壓影響,約55%的該族群成人面臨這一問題。
研究中的所有患者皆已在服用多種高血壓藥物。在試驗期間,所有參與者均標準化為接受兩至三種特定的藥物,然後隨機分配接受安慰劑或兩種劑量的Lorundrostat,進行為期12周的治療。
結果顯示,接受低劑量Lorundrostat的參與者,結合標準藥物,其收縮壓平均下降15.4點,而安慰劑組下降7.4點,經過安慰劑的影響後,實際上Lorundrostat的降壓效果為8點。
儘管安慰劑的反應似乎較高,但專家指出這可能與病人參加研究時得到的專業關注有關,促使更謹慎地服藥。
有關專家指出,8點的血壓下降,如從170降低至162,可能會在長期研究中顯示出減少心臟病發作及中風的效果。這類藥物屬於新型藥物,目前有些已接近獲得美國食品藥品監督管理局批准。
Lorundrostat已顯示在三個階段的臨床試驗中具潛力,目前最後一階段的結果尚未公開。此次研究由藥廠Mineralys Therapeutics資助,而該藥物可能在12至18個月內推向市場。
不過,試驗中接受Lorundrostat的患者出現高鉀症的風險比安慰劑患者更高,專家警告醫生需要特別留意這情況,因為它可能導致心臟節律異常。此外,專家建議希望未來能有更長期的研究,以及比較Lorundrostat與傳統療法的研究。
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