美國總統特朗普對於醫療保險（Medicare）與製藥公司之間的藥品價格談判過程，可能不會完全取消，儘管他正著手消除其他歷史性的政策成就。
特朗普或將對當前的價格談判作出調整，且這些變化未必需要國會的協助。根據專家分析，特朗普可能會對該法案進行小規模的修改，而並非完全放棄醫療保險的藥物價格談判過程。
目前仍不清楚特朗普的具體取向。雖然有些立法者和健康政策專家表示，特朗普可能會以利於製藥業的方式削弱談判，但也有人預示，他可能會加大力度，減少患者及聯邦政府的開支，以超越其前任的成就。
這一決策的影響將會影響到6800萬名美國醫療保險受益者的藥物價格，同時也會對包括諾和諾德（Novo Nordisk）、百時美施貴寶（Bristol Myers Squibb）、輝瑞（Pfizer）和默克（Merck）等公司產生重大影響，這些公司包括的藥品均在首次兩輪談判中。
談判是拜登的《通膨減少法案》（IRA）中的一個關鍵條款，旨在降低老年人的處方藥費用，並在接下來的十年為政府節省近1000億美元的醫療開支。然而，製藥業對這些價格談判頗具敵意，並以一系列訴訟聲稱，此舉會威脅其利潤並抑制藥品創新。
特朗普政府對於如何進行談判尚未公開具體細節，僅表示將尋求在現有的第二輪談判過程中提高透明度，並徵詢外部利益相關者的改進建議。
對於大幅改變法律或徹底廢除該法案而言，由於需要國會的幫助，顯然是一項艱巨的任務，尤其是在共和黨只擁有微薄的多數優勢的國會情況下。抑制高醫療成本在美國獲得強大的兩黨支持，因為患者在購藥方面的開支遠高於其他發達國家的水平，因此這對特朗普來說可能是個不受歡迎的舉措。
特朗普政府可能選擇採取與拜登不同的方式執行該條款，包括重新解釋法律對藥物選取的標準等潛在調整。
專家認為，特朗普的取向將影響到Medicare藥品的價格談判。當前，略高於法律上限的藥品價格會限制最終價格。特朗普可能會影響到Medicare的初步價格報價，更接近上述法律的上限，這可能削弱程序確保獲得更優惠價格的能力。
如需進行重大的變更，則需要國會的協助。製藥行業對於“藥丸懲罰”（pill penalty）的主要抱怨便是這一法律使生物製劑在獲得美國批准後的13年內免受新的價格談判，而小型分子藥物則僅為九年。該行業認為此差異抵制了公司對開發小分子藥物的投資。
有關這一程序的法律挑戰仍在進行之中，製藥業主張此談判過程違憲，要求停止。至於特朗普如何應對這一法律糾紛，目前尚不明朗，但專家懷疑特朗普政府不會積極捍衛這一程序，這可能導致法官在沒有對手的情況下作出裁決。
